胆嚢 ポリープ なくなる。 胆嚢にポリープが

【医師監修】胆嚢ポリープができたら手術が必要?なくす方法はある?

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胆石を持っている人すべてに症状が出るわけではありません。 半分以上の人は胆石を持ちながらも無症状で生活しています。 一部の人が胆石による症状、すなわち食後のみぞおち〜右上腹部の痛みを訴えることがあるわけです。 それは食事の刺激により石が胆嚢の中で動いたり、場合によっては細菌感染を起こして胆嚢炎を起こすことで症状が出ます。 胆嚢炎では右上腹部痛に加え発熱も出現し、全身状態が悪化していきます。 ここまでくると入院治療が必要となります。 胆嚢炎とまでいかなくとも、症状が出現した人は原則として治療の適応になります。 また、胆管内に石ができた人は症状がない人でも今後症状が出現する可能性が高いため、治療の適応になります。 胆嚢ポリープとは胆嚢内にできたポリープを指します。 その多くはコレステロールポリープといって、コレステロールが析出して盛り上がっていく良性のポリープです。 それ自体が大きくなっても悪性化することはありません。 ただ、ポリープの中にもごく一部に悪性のものがあり、いわゆる胆嚢癌と言われます。 良性のポリープと悪性のポリープの鑑別は、腹部エコー検査やCT,MRI検査でわかることが多いのですが、一部には鑑別が難しいものもあります。 特に、ポリープが大きくなってきている場合や、採血検査で腫瘍マーカーが上昇している場合は胆嚢癌を疑って手術で胆嚢を摘出することがあります。 また、癌の進行具合によっては追加の手術が必要になることもあります。

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胆のうポリープは自然に消えることがあります

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スポンサーリンク 胆のうは、肝臓で作られた胆汁から水分を除去して、その濃度を高めるために働いている臓器です。 胆汁にはコレステロールが含まれているのですが、このコレステロールの量が多すぎると、胆のう内で結晶化することがあります。 そして結晶化したコレステロールは胆石となって、胆管に詰まることで痛みを生じさせます。 そしてこのコレステロールの結晶は、しばしば胆のう内にくっつくことがあります。 これが胆のうポリープで、胆石のようにコロコロと転がらないので、胆管に詰まることもありません。 痛みも生じないので、つまりは自覚症状がないということです。 胆のうポリープには、このコレステロールが結晶化したもの以外に、腫瘍性のものもあります。 この場合は、コレステロールの結晶がくっつくのではなく、胆のうの内部自体が膨らみます。 良性のものだと大きくなることは少ないのですが、悪性だとどんどん大きくなっていくので、手術で摘出することが必要になります。 スポンサーリンク ところがコレステロールによる胆のうポリープの場合、特に切除をしなくても、自然に消えることがあります。 腫瘍性のものと異なり、異物がくっついているだけですから、何かの拍子にはがれ落ちることがあるのです。 はがれ落ちた胆のうポリープは、胆石と同じように、胆のう内を転がります。 そして胆管に詰まれば、やはり痛みを生じることになります。 ところが、数ミリ程度のごく小さなものの場合、胆管に詰まることなく、胆汁と一緒に流れていきます。 まずは十二指腸ですが、そこからさらにどんどん流れていき、やがては体外に排出されていきます。 また、胆管を通過できないような大きさになっていても、薬で溶かしたり超音波で砕いたりして、小さくすることが可能です。 すると、やはり自然に体外に排出されていくことになります。 このように胆のうポリープのうちコレステロールでできているものは、自然に消えていったり、適切な処置によってそれを促したりすることができるのです。 スポンサーリンク.

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胆のうがん 基礎知識:[国立がん研究センター がん情報サービス 一般の方へ]

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胆嚢とは 胆嚢は、正確には中鎖骨線と9番目のあばら骨の先が交わった場所の皮膚下にあります。 胆汁を受け入れるため、また、十二指腸に胆汁を排出するために胆管によってそれぞれにつながっています。 形は洋なし型(なすび型という人もいます)になっています。 食べ物が腸内に入ってきたときに、胆嚢に溜めていた胆汁を出し、消化を助けます。 主に脂っこい食事をとったときに多く出されます。 胆嚢の場所を知っていれば、痛みがあったときに胆嚢炎や胆石を疑うことができますね。 知らずにいると心臓発作と間違う場合もありますので注意が必要です。 そのことについては、また別のページで触れていきます。 胆嚢の病気 胆嚢は体の一部ですから病気になるのは胆石ばかりではありません。 ポリープもできますし、腺筋症やがんなどの病気になる場合もあります。 痛みがそれほどないからといって、胆石を治療せずにそのまま放っておくとがん化する場合もあるのです。 それに、胆石もできる場所によっては命に関わる場合もありますので、早めに病院を受診して、医師の指示の下で治療を行うようにしましょう。 なくても大丈夫? 胆嚢で一番ポピュラーな病気が胆嚢炎と胆石ですね。 稀に上に挙げたような病気にもなりますが、胆嚢炎は炎症を抑える治療をしますが、胆石などでは胆嚢を摘出する手術を行う場合があります。 腎臓や卵巣は2個ありますので摘出しても問題なさそうですが、胆嚢は摘出しても体への影響はないのでしょうか。 胃などは摘出しても、徐々に体に適応して胃のようなものができてきますが、胆嚢はどうでしょう。 胆嚢は胆汁を濃縮して溜めておき、必要に応じて排出するものです。 ですが、胆のうがなくても、胆汁が作られるのは肝臓なのですから、貯蔵する場所がなくなるだけで問題はありません。 しいていえば、濃縮して貯蔵する場所がなくなり、肝臓から直接胆汁が腸内に送り込まれるので、濃度が薄く、体が慣れるまでは便が緩くなりがちだということくらいでしょうか。 胆石を起こして摘出術を受ける胆のうは、一緒に胆嚢炎を起こしていることがほとんどで、その場合の胆嚢はすでに機能していないものが多いのです。 機能していない臓器を摘出してしまっても、なんら問題はないということです。 稀に胆嚢摘出後症候群というのがみられる場合がありますが、本当に稀なケースですので、いたずらに怖がることはありません。 術後に少しでもおかしいと思うことがあったら、手術を行った外科医に相談するのが一番です。 COLUMN〜胆嚢摘出後の食事〜 胆嚢は胆汁を濃縮してためておく器官です。 脂肪の消化を助けるのに活躍していますが、胆嚢を摘出してしまった後の食事はどうなるのでしょう。 徐々に体は慣れてきますし支障が出るわけではないのですが、胆汁が直接肝臓から十二指腸へ送られるため、全てが以前と全く同じというわけにはいきません。 やはり、焼き肉などを食べたあとは摘出前と違うなと実感します。 普段の食事には問題ないのですが、肉類を食べた次の日の便通がいつもと違います。 うまく消化されていないんだなというのが自分でもわかるのです。 普段はすんなりある便通も、思うように出なくてスッキリしません。 ようやく便通があったと思うとすぐお腹をくだしてしまいます。 焼き肉を食べたあとは必ずですので、やはり胆嚢がないことが影響しているのでしょう。

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