コンサータ 患者 登録。 コンサータ処方前の患者情報の登録を義務化へ:DI Online

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コンサータ 患者 登録

おいADHDのみんな。 厚生省が2019年12月1日からオレら患者登録しなきゃコンサータくれねってよ。 そうだ、これを流すのを忘れてた。 コンサータの流通管理が大きく変わる。 最大の変更点は患者登録義務化。 「メチルフェニデート塩酸塩製剤 コンサータ錠 18mg、同錠 27mg 及び同錠 36mg の使 用にあたっての留意事項について」 令和元年9月4日づけの厚生労働省からの通知。 何が変わって私たちADHDにどう関係あるの?• 結局私たちはどうしたらいいの?• つっても、どうにかなるでしょw などを よくわかんねー難しい言葉抜きで報告していこうと思います。 コンサータ飲んでる奴は理解しとかないと結構ピンチなんで読んでくれ頼む。 今回の「コンサータの流通管理の大幅変更」で変わることは3つ! 私がいろいろ調べた限り、今回の 「コンサータ流通管理の大幅変更」で大きく変わったことは以下の3つ!• コンサータを扱える医師を厳選! (医師の登録要件の変更)• 君のこと、もっと知りたいんだ (患者登録の義務化) さぁ! それぞれ私の持てる情報の全てでご説明しましょう! コンサータを扱える医師を厳選!(医師の登録要件の変更) 簡単に言うと 「今までは講習受けたりして『OK!! 』ってしたお医者さんなら誰でもコンサータ処方してよかったけど、 今度からは学会員になってね!あと症例も報告よろ!」 になりました。 今までは日本小児科学会認定専門医などの資格を持ち、且つ特別な講習を受けた 「コンサータ錠登録医師」であれば推薦不要でコンサータを処方できたのですが 新ルール後では• 日本小児精神神経学会や日本神経精神薬理学会などの学会員であること• ADHDの 症例報告をすること が必要になったということですね。 コンサータ処方に関する基準変更。 医師基準として、専門医があれば推薦が不要だったところが、日本小児精神神経学会や日本神経精神薬理学会などの学会員であることが条件となった。 症例報告が必要になった。 そして一番大きな変更は処方する患者さんごとの「患者登録」が必要になった。 — 産業精神科医があらわれた nishiishigeki これがどれだけの「現在コンサータを処方してくれているお医者さん」を厳選することになるのか分かりませんが、 自分のかかりつけの医師がこの登録要件に該当してるのか心配過ぎる。 大丈夫かよ私のお医者さん。 かなりフランクな奴だからマジこえーよー。 こちらに関しては2019年5月28日の「薬事・食品衛生審議会医薬品第一部会議事録」という めちゃくちゃ偉そうな人たちのお話し合いの中で 変更の概要について説明いたしたいので、2ページの上段の表を御覧ください。 こちらはビバンセと同様に、医師の登録要件の変更、 医師、調材責任者の登録更新制度の導入、 さらに、表の一番下にございます患者登録制度の導入を新たに実施したいと考えております。 こちらは下段に経過措置について記載がございますが、ビバンセと異なりまして、コンサータについては、現在処方されている医師や服用されている患者さんがいらっしゃるので、経過措置について併せて設定をしたいと考えております。 引用: とお話に出てたので、興味のある人は以下のURLから読んでみてください。 (一番最後の話題なので最下段までスクロールして読めばいいよ) 君のこと、もっと知りたいんだ(患者登録の義務化) これが私たちの一番興味があるところ。 だって他のことは私たちには何もしようがないもんね。 日経メディカルから記事が出ていた。 患者のイニシャル• 生年月日• 第三者から得た患者の症状に関する情報源 の登録をしてくださいね!ってことみたい。 とりあえずは、 私たちが自分たちで役所なりどこかの大きい病院とかで「書類の提出しなきゃいけない」みたいなことはなさそうですな。 しかしながら、 登録医による営利目的での不正譲渡等の事例が判明しておりまして、2月の本部会のビバンセの審議の際に、コンサータ錠についても流通管理を強化する必要があると御指摘を頂いておりました。 以上を踏まえて、コンサータ錠について承認条件を変更して、ビバンセと同様の流通管理策の強化を行いたいと考えております。 引用: まぁ人間だからするよね〜。 でも この件は意外に 「テメェ医者このやろう!」だけのお話じゃないのね。 コンサータのあんまり知られない闇な部分 以前にも実はコンサータを処方されてない女の子が、 友達からコンサータをもらって「テストの結果が良くなった!」って喜んでツイートしちゃった事件がありまして ダメなのよ、薬は人にあげちゃね。 まぁ 私個人的にはこの子を責める気は全くないんですけど (ツイートしちゃったのはまずったよねー)、 とにかく人にあげちゃダメね。 この子の場合は本人もストラテラを処方されていたらしく、コンサータって処方してくれる医師見つけにくいし「試してみたい!」って気持ちが大きくなって、「無知識」がゆえに喜んでツイートしちゃっただけだと思いますが 世の中には さっきの医者ミテェな鼻からお酢ぶち込みたくなるヤツもいれば 「今の時代、大卒くらいではいい給料がもらえないので、キャリアアップのために大学院を目指している」と話し、仕事後に睡魔と戦いながら勉強するために薬物を使っていると明かした。 病院で偽って、ADHD(注意欠陥多動性障害)の薬を処方してもらい、残ったものは人に売って生活費の足しにしているという。 「そうでもしないと自分がホームレスになりかねない」という。 引用: みたいに「ちょっ……それ……えぇ」な理由で嘘ついてコンサータをゲットして売ってる人もいたりして、闇が深いのよ。 ちなみに、以前もこのコンサータと同じような問題で 「リタリン」っていう薬が入手困難になってしまいました。 つまり、私が何を言いたいかというと 「また厚生省が天下り利権でなんか始めやがったかぁ!」 って怒ってこのことを捉えるんじゃなくて コンサータの流通管理を 「厳しくしなくちゃいけなかった理由」を理解して向き合っていきましょうね! ってことね。 イラついて考えても 自分にダメージくるだけだし、 こうなっちゃった流れがわかれば自分も気をつけるしね。 「コンサータ流通規制・管理」新ルールの不安要素 さぁ! この新ルールで私たちは一体何に気をつけねばならんのか! 私の思いつく限りとネットの声をまとめると• 今の担当医師が「登録条件に該当するのか」が不安• 患者登録に関して個人情報の流出が怖い• 患者登録の項目「第三者から得た患者の症状に関する情報源」てヤバくね? 以上の3つじゃねーべか! 今の担当医師が「登録条件に該当するのか」が不安 これはもう 自分のお医者さんに聞くしかなくね? どーしょもねーべこれ。 該当しなくなったら 「じゃあ誰か紹介してくれませんかね?」って聞いて探すしかねーしさ。 いやコレどう考えてもこれしかないだろ。 これ以外になんかいい方法あったらこの記事すぐ書き直しますので、誰かツイッターでもコメントでも何でもいいので教えてください(切実)。 患者登録に関して個人情報の流出が怖い これに関しては「患者登録」の内容が• 患者のイニシャル• 生年月日• 第三者から得た患者の症状に関する情報源 って名前も「イニシャル」になってるし、 そんなに不安がらなくていいんじゃないかな? それよりもヤバいのが次でしょ。 患者登録の「第三者から得た患者の症状に関する情報源」てヤバくね? これ、結構クリティカルアタックだと思うんですけど。 多分、お子様がADHDだったりするご家族の人は大丈夫だと思うんだけど 私みたいに 天涯孤独の身(家族全員死亡or絶縁)だったりして、しかも 職場でもカミングアウトしてなくてクローズドで仕事してたりする人だと詰んでねーか? "第三者から得た患者の症状に関する情報源" これ、子どもの場合は学校からの情報などが使えるので比較的簡単そうだけど、成人の場合、確保するのに余計に苦労しそうだな。 いやー、これちょっと作戦ねーわー。 職場の人に思い切ってカミングアウトして大して仲良くもねーのに病院に同行してもらうしかねーわー。 ……いやねーわー。 「コンサータの流通規制・管理の大幅変更」で今後、私たちのすべきことは? ということで、今回の 「コンサータの流通管理の大幅変更」について、現在コンサータを処方されている私たちが今後すべきことは• 現在のかかりつけ医師に「登録条件に該当するのか」の確認• していなかったら「登録条件に該当する」を紹介してもらう or 探す• 絶対に他人にコンサータをあげない・売らない・飲ませない• 「まだ新ルールまで時間あるしーw」って安心しない この4つですな。 最後の• 「まだ新ルールまで時間あるしーw」って安心しない は 超重要で 実は完全にこの制度に移行するまで、意味不明なスパンがあるのね。 新しい措置については、2019年12月1日より開始されますが、 それ以前にコンサータ錠を処方している医師については2020年6月30日までは現行のルールの下で処方することができますが、翌7月1日以降は現行のルールで処方をすることができなくなります。 また、 現在服用されている患者さんについては、2020年12月31日までは登録なしでの服用が可能ですが、2021年1月1日以降は登録をしていただき、服用していただくことになります。 引用: 「なんだーw来年いっぱいまで平気じゃ〜んw」 って思ったべ今。 うん、私も思った。 でもそれで、今まで何回ヤベぇ目にあってるかよく思い出しなさい。 特にこの問題はマジでクリティカルで多分時間もかかるからすぐにやりなさい。 私も10月に通院したら聞いてみようと思っているので、 その時のことも全部ここで報告しますね。 そんで 「なんだよ!これからコンサータ処方してもらおうと思って病院探してたのに!すでにもらってた奴らはラッキーじゃねーか!」 と思った人。 探すの大変になるかもだけど、多分一緒よ。 むしろ、すでにもらってる奴らのほうが「まだ時間あるし〜w」でめんどくさがってなかなか病院に聞いたりアクションおこさねーから、 これからの人のほうが熱量あるし多分しっかり丁寧に病院探せると思うから大丈夫。 そんでもって、ちょっといい機会なので このままコンサータについてちょっと記事を増やしてみようと思います。 私もコンサータ実験生活などでADHDの人の興味を引くために 「シャブ中」という刺激的な言葉をつかっていますが 実際、覚醒剤とコンサータの違いってみんなわかってないでしょ? この辺も、新制度になったりしてコンサータについて再度考えてみるいいきっかけになると思うので、 記事にしてみたから良かったら読んでね ラブ 最初の一歩ってスンゲーしんどいけど、行動起こせばできるから私たちは。 では!また! LMU.

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コンサータはなぜ流通管理されるのか。健常者が飲むと危ない理由

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一時期は情報不足で混乱した人も多かったみたい・・・ 簡単に説明すると、 コンサータを処方する医師と処方される患者さんの両方が管理システムに登録されていなければ、薬局はコンサータを処方できない仕組みになりました。 「えっ、もうコンサータを処方してもらえないってこと!?」とショックを受けた方も居るでしょうか。 ですが、 2019年12月までにコンサータを処方されていた方なら基本的には何の心配もいりません。 患者カードを渡されるので、それに名前や住所を記入するだけで手続きは終わり。 後は今まで通りに処方してもらえます。 が、今後ADHDを疑って病院を受診する人の場合、以前ほど簡単にはコンサータを処方してもらえなくなる可能性がある、ということですね。 なぜコンサータは流通管理されるようになったのか? 「ちゃんと今まで通り処方してもらえるなら一安心・・・」とほっとした方も居るかもしれません。 ですが大事なのはなぜ急に厳しく流通管理されるようになったのか、その理由を考えてみることです。 理由を考えてみると、 コンサータに潜むリスクが少しずつ浮き彫りになります。 私は以前にこんな記事を書いている通り、日頃コンサータに助けられている1人です。 コンサータを飲んでいるおかげで今普通に会社に行って働けていますし、それまで悩まされていた 日中の眠気や 注意力散漫になることが、かなり改善されたと思います。 だからこそメリットの方にばかり注目しがちなのですが、もちろんコンサータは魔法の薬ではないので、効果と引き換えにリスクもあるのですよね・・・。 今回はコンサータに潜むリスクについて考えてみます。 依存性がある コンサータのリスクとして真っ先に挙げられるのが、その 依存性です。 コンサータを処方される時に、医師や薬剤師から 「覚せい剤と同じ」という説明を受けて少しびびってしまった方も多いのではないでしょうか? 全くその通りでして、コンサータは別名メチルフェニデート。 覚せい剤などの麻薬と同様に、中枢神経を刺激する向精神薬なのです。 依存性が高く、1度飲み始めるとやめられなくなってしまう方も実際に多いのではないでしょうか? (一方のストラテラは中枢神経を刺激しないので、コンサータに比べると依存性は低いものです。 なのでストラテラを勧める先生も多いと思います) そう言う私も少し依存してしまっていて、コンサータなしでは日中働くことはできないと思います・・・。 から、コンサータの副作用についてまとめてみました。 全身 発熱をしばしば伴う、冷汗が出る、高熱、汗をかく、体のこわばり、発熱、体がかゆくなる、急激に体重が増える、疲れやすい、体がだるい、力が入らない 頭部 ぼーっとする、突然の意識の低下、突然の意識の消失、突然の頭痛、突然のめまい、意識の低下 顔面 あごの痛み 眼 白目が黄色くなる 口や喉 話しづらい、よだれが出る、飲み込みにくい、突然の嘔吐(おうと)、突然しゃべりにくくなる、突然言葉が出にくくなる、血を吐く、吐き気 胸部 しめ付けられるような胸の痛み、胸を強く押さえつけられた感じ、呼吸数が増える 腹部 お腹が張る、食欲不振 手・足 左腕の痛み、手足のふるえ、脈が速くなる、突然片側の手足が動かしにくくなる、手足のしびれ 皮膚 ほぼ全身の皮膚が発赤する、フケやかさぶたのようなものを付着しそれがはがれ落ちる、皮下出血によるあざ、皮膚の潰瘍、皮膚が黄色くなる 便 便に血が混じる(鮮紅色~暗赤色または黒色) 尿 尿の色が濃くなる その他 血圧が上昇する どうでしょう、これを見ると 「怖っ!!」と思うのも無理はないですよね。 実際この副作用にはかなりの個人差がありまして、コンサータを飲んだら心臓が痛くなったり頭痛がひどくなって全くダメだったという人も居れば、相性がよくて副作用に全く悩まされない人も居ます。 なので飲んでいて体調の変化や不調を感じたら、すぐに先生に相談するのが大事です。 なおコンサータの副作用で1番多く見られるのは 食欲減退・体重減少だそう。 それも大人より子供の方に多く見られるようですね。 特に成長期のお子さんの場合はたくさん食べるのが大事なので、これは少し問題かも。 間食をしたりエネルギー量の多いものを食べたり、量を増やしていく工夫が必要かもしれません?? ちなみに私の場合、ひどい副作用は見られないし食欲は逆に増したのですが、体重は少し落ちてしまいました。 自覚している変化は、 食べても食べても体重が増えなくなったことです。 1日中中枢神経が興奮していると、知らぬ間にエネルギーが消費されていくのかもしれません?? あとは血圧も上がったのですが、元がひどい低血圧に悩まされて「血圧を上げるために塩分をたくさん取って下さい」と健康診断で言われるぐらいだったので・・・笑 逆に血圧が上がってちょうどよくなりました。 それに伴って貧血と冷え性も改善しました。 なので私の場合は色々とちょうどよかったのですが、元から血圧が高い人などは健康に悪影響が出るかもしれません。 6倍 こんな記事を読みました。 どうやら 17歳未満でADHDを診断されているお子さんがコンサータを服用し続けると、 不整脈のリスクが約1. 6倍増大するようです。 さらに先天性に心疾患のある場合、不整脈のリスクは約3. これは怖い数字ですね。。 前項の依存や副作用の件も含め、子供にコンサータを飲ませることはできる限り避けるべきなのかもしれません。 最も怖いのはコンサータが譲渡され、健常者が飲むリスク(特に子供) 恐らくこれが今回の流通規制に至った1番の理由だと思うのですが・・・ 健常者、特に子供や若い人の間でコンサータが流通してしまうリスクが1番恐ろしいです。 コンサータはADHDの治療薬ですから、当然健康な人が飲めば効果が強すぎて様々な悪影響が出ることが想像できます。 覚せい剤と同じように中枢神経に作用するものですから、薬物依存になってしまう可能性も当然あるわけです。 そんな危険な薬でありながら、今までは処方の基準が結構ゆるかったのですね。 はっきりとADHDの検査をしたわけでもないのに、「ADHDの傾向あり」というだけですぐに処方してしまうような先生も居るようですから。 そして コンサータを他人に譲渡することは法律で禁止されています。 渡してしまうと逮捕されるリスクもありますので、子供などが知らずに友達に渡してしまうリスクも怖いですね。 例えばこんなツイートを見つけました。 TOEICを100点あげるには300時間の勉強が必要だと言われているらしいのですが、私はADHD治療薬コンサータを飲んだだけでノー勉で150点上がったので薬1つで450時間得したことになります。 — ミス慶應No. 7脳震盪ウサギエリカコチャン🐰🔪 kacochaan この女子大生は、どこからかコンサータを入手した模様・・・。 (友人からの譲渡説が濃厚なようです) コンサータを受け渡ししている時点ですでに法律違反ですし、このツイートを見て 「そんな楽してテストの点数上がるなら俺も飲んでみたい!!」と思う人が他に出てくるかもしれません。 覚せい剤や麻薬のようにコンサータが取引されるようになってしまうかもしれません。 これは確かに危ないし、流通管理が必要ですね。 実際に悲惨な事件も起こっていて、2007年の リタリン騒動が有名です。 向精神薬を服用していた米銃撃事件犯の少年たち ・・・この向精神薬の代表的な薬のひとつに、 リタリン(塩酸メチルフェニデートの一般製剤)がある。 すでに、スウェーデンでは1960年代後半に同剤の発売が禁止されており、 1970年代にはヘロインと同等の依存性があると指摘されていた。 それにもかかわらず、アメリカではADHDの特効薬として患者への投与を継続。 また、子どもへの投与だけではなく、大人の間でも「活動的になり仕事や家事がはかどる」という理由で、急激に広まっていった。 だがそうしたなか、少年たちによる銃乱射事件が学校内で多発する。 彼らは学習機能障害と診断され、リタリンなどの向精神薬を投薬されていた。 コロラド州ではその後、厳密な検査を行わず安易に診断を下されたADHDの子どもに対して、リタリンを強制投与することを禁止した。 なかなか悲惨ですね・・・ しかし、日本でも起こりうる話です。 まとめると、 コンサータが「活動的になり作業がはかどる薬」として健常者の間に流通してしまうのは避けなければならない。 特に子供の間に広まってしまうと、依存症や不整脈のリスクが高く非常に危険。 ということですね。 コンサータのリスクを理解して生活に役立てよう 以上、流通管理が始まったコンサータについて、改めてリスクを見直してみました。 こうやってまとめてみると危険な薬のような気がして、服用するのをためらう人も出てきてしまうかもしれません。 しかし コンサータはリスクさえしっかり理解して正しくお付き合いすれば、ADHDの人生を良くしてくれるものです。 私も含め、コンサータのおかげで仕事や生活ができている、と感謝している人も多いはず。 コンサータの不正な譲渡や悪用が減ってくれることを願うばかりです。 こちらの記事もおすすめです.

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【薬局薬剤師向け】ADHD適正流通管理システムにおける登録・調剤手順│山陰子育て応援ブログ

コンサータ 患者 登録

ADHD治療薬であるコンサータ錠の流通管理が変更されることになりましたので変更点についてまとめていきたいと思います。 変更点 主な変更点としては 医師登録基準の変更、医師・薬局・薬剤師登録の更新制度の導入、患者登録制の導入となります。 変更開始時期 新しい流通管理は2019年12月1日より実施されます。 2020年6月30日まで経過措置期間となり、2020年7月1日以降も登録を継続する場合は 新しい管理システムに2020年6月30日までに再登録が必要となります。 患者登録制について 登録医師に患者や家族に同意をいただいた上で患者のイニシャル・生年月日・性別等を登録いただき、登録の重複がないことを確認した上で、患者ID・患者カードが発行されます。 2019年12月1日以降に新たに薬を処方する患者について患者登録が必要になります。 2019年11月30日以前に本剤を服用しいていた患者についても、 2021年1月1日以降にはすべて登録が必要となります。 管理システムへの再登録(調剤薬局) 2019年12月に稼働する管理システムに 2020年6月30日までに薬局情報・薬剤師情報の登録が必要になります。 e-ラーニングは再度ご受講及び誓約が必要になります。 今後 e-ラーニング 受講等を含め5年ごとの登録が必要になります。 医師登録基準の変更に伴う注意 医師の登録基準が変更されるため2020年7月以降はこれまで登録されていた医師が再登録されていない可能性があります。 再登録を行っていない医師は処方できなくなるため注意が必要になります。 薬局で確認すること これまでと同様に処方箋が登録医師及び登録医療機関から発行されたものであることの確認に加え、患者ID、処方箋内容等の情報を管理システムと突合した上で、調剤する内容を管理システムに登録してから投薬することになります。 まとめ 2019年12月から新しい管理システムが稼働しますがまだ経過措置がありのでそれまでにしっかり変更点等確認しておきましょう。

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